保险估价与索赔

大多数加拿大的补充医疗保险计划——包括永明金融、宏利金融、加拿大永明人寿、蓝十字和加拿大绿盾等等——在医生开具处方后，都会报销医用级压力衣和支具。通过我们的免费保险估价服务，您可以在消费之前让保险公司确认报销金额。

第一步处方医生开具

第二步免费估价我们准备

第三步预先批准保险公司确认

第四步下单并报销获得退款

开始前——检查您的计划涵盖范围

在预约之前，了解您的计划支付多少费用，或者是否完全涵盖此项。

既然估价能给出确切数字，为什么还要麻烦呢？时间问题。花两分钟就可以了解您的计划是否包含此项福利——这样您就可以在预约和处理文书工作之前，对预算有一个大致的了解。估价会在之后提供，并确认确切金额。

登录并打开保障范围、我的福利或我的计划。如果您在应用程序中找不到，请查看网站——有些保险公司，例如宏利金融，只在那里显示医疗设备保障，因此空白的应用程序屏幕并不意味着您没有保障。
查找类别：医疗设备、医疗用品或骨科。
搜索您的计划所使用的措辞——这可能有所不同：

压力袜
分级压缩
支撑袜
弹性支撑袜
手术袜
医用支具
支具

限制 1 年度最高限额

您的计划在一个福利年度内支付的最高金额。通常与其他用品共享，而非专门用于袜子。

限制 2 数量限制

每年可以购买多少双——通常是滚动 12 个月，而不是日历年。

限制 3 · 容易被忽视每双限额

计划每双支付的金额，通常因衣物类型（及膝袜、及大腿袜、连裤袜）而异。保险公司称之为合理且惯常的金额。

计划将这些限制以不同的方式组合——有些同时拥有这三项限制，有些只限制双数而不限制金额，有些则相反。无论您的计划包含哪些限制，最严格的限制将决定您的报销上限。

每双限额值得打电话咨询

金额和数量限制通常在门户网站上列出。每双的上限通常没有列出——它决定了价值 120 美元的一双袜子的报销金额是 120 美元还是 75 美元。请拨打您福利卡上的电话号码，询问按衣物长度划分的每双合理且惯常的限额。

第一步——先获取处方

谁可以开处方，以及处方需要说明什么。

您的保险公司会在理赔时要求提供处方，这也是我们能为符合条件的物品免除商品及服务税/统一销售税的依据——所以处方必须在估价之前开具。

处方可以由以下任何人员开具：

您的家庭医生

或执业护士。如果您已经有预约，可以利用起来。

远程医疗，在线

最简单的选择。像 Tia Health 这样的平台让您可以在家预约。选择普通预约，描述您的症状，然后按名称索取物品。

无需预约诊所

无需名册。请携带以下措辞，以便快速就诊。

一份只注明产品名称而无诊断的处方，是索赔金额不足的最常见原因。前两项是必不可少的；第三项是可选的，但值得询问：

	压力衣	支具和支撑物
原因	医疗诊断——静脉曲张、水肿（液体肿胀）、慢性静脉功能不全、淋巴水肿。“旅行用”常被拒绝。	关节和状况，以及哪一侧——例如“左膝骨关节炎”。
物品	mmHg 压迫等级。大多数计划要求医用级：20–30 mmHg 或更高。	物品名称——例如“左膝支具”。
数量可选	一个数字，而不是“按需”——例如4-6 双。	一个数字——例如“1”。

一次性要求一整年的量

处方通常有效期为一年。如果您的医生开具了您预计需要使用的全部数量，您就可以分批购买而无需再次预约。如果您不确定要申请什么，请咨询我们。

第二步——向我们索取免费估价

添加到购物车，上传您的处方——其余的我们来做。不收取任何费用。

一份我们免费准备的明细文件：您计划购买的商品、每件商品的价格以及我们的供应商详情——您的保险公司需要这些信息来确认其将支付的金额。这不是订单，不收取任何费用。

将您需要的商品添加到购物车。不确定您需要哪种产品、尺寸或压力等级？请先咨询我们——现在处理比以后修改索赔更方便。
点击购物车中深蓝色的“获取保险估价”按钮，或打开保险估价页面。填写您的详细信息并上传您的处方——手机照片或 PDF 均可。
我们会在一个工作日内通过电子邮件发送您的估价，合格商品的税费已移除——这样您的保险公司就能看到真实数字。如果尚未收到，请检查您的垃圾邮件文件夹。

第三步——发送给您的保险公司以获得预批准

选择哪种理赔类型，以及在哪里提交——永明金融、宏利金融、加拿大永明人寿、加拿大绿盾、蓝十字等。

通过您的保险公司会员网站或应用程序提交您的处方和估价。

⚠ 选择正确的索赔类型

选择估价或预先审批——而不是普通的医疗设备索赔，后者假定您已支付费用。

它们在门户网站上看起来相似，但功能完全不同：

	估价（预先审批）	常规索赔
何时	购买前，以确认涵盖范围	支付后，以获得报销
您需要发送什么	处方 + 我们的估价	处方 + 您的已付款收据
结果是什么	一封预先审批信函——您的计划将支付多少（如果有的话）。目前尚未涉及资金流动。	资金存入您的账户。

如何提交，各保险公司不同

只有屏幕名称不同。门户网站会因计划而异，并且会不断变化——如果您看到的内容不符，请拨打您福利卡上的电话号码或联系我们。

永明金融

在 mysunlife.ca 登录并选择提交文件——在健康页面上，或在理赔项下。
选择文件类型估价。
选择受益人，以及估价类型（例如医疗）。
勾选适用的类别：骨科涵盖压力袜，医用支具涵盖支具。
附上您的处方和我们的估价（最多 10 个文件，.jpg/.png/.pdf 格式，每个文件小于 3 MB）。
选择我同意以提交。

宏利金融

登录 manulife.ca 或宏利金融移动应用程序，打开您的团体福利计划。
开始提交并选择估价作为提供者类型——这表明这是一项预先批准，而不是您已支付的费用。
附上您的处方和估价——在应用程序中，手机照片也可以。
宏利金融通常会在五个工作日内回复您的计划将支付的金额。

加拿大永明人寿

登录 My Canada Life at Work（网站或应用程序）。
前往提出索赔 → 开始索赔。
对于索赔类型，选择估价和其他索赔。
上传您的处方和估价。
加拿大永明人寿通常会在几个工作日内确认将涵盖的金额。

加拿大绿盾

登录 greenshield.ca 或 GSC Everywhere 应用程序。
对于设备和医疗用品，GreenShield 使用预授权（也称为预先审批）。请根据此项提交您的处方和估价，而不是作为普通索赔提交——如果您在账户中找不到，请拨打您卡片上的电话号码。
GreenShield 会在您购买前确认您的保障和报销。

蓝十字

蓝十字是区域性的——请使用您计划（如 Medavie、安大略省、阿尔伯塔省、太平洋等）的网站或应用程序。
在理赔部分，提交您的处方和估价。
这些计划要求处方上有符合条件的诊断，并且收据上注明压力等级——我们的处方和收据都包含这些信息。Medavie 还要求袜子来自经批准的供应商，因此在订购前请务必核实。

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